L’autodétermination est la capacité d’une personne à « décider de son destin ou de sa vie sans influences externes indues ». Elle est reliée à l’autonomie personnelle et représente le droit et la capacité d’une personne à se gouverner et avoir du contrôle sur sa vie (Wehmeyer et Lachapelle). L’auto-détermination est donc la pleine expression de l’« empowerment ».
Les acteurs du secteur médical, médico-social et social exerçant dans le champ de la santé mentale partagent tous les valeurs de promotion de la dignité de la personne. Cette valeur impose à tous le respect de l’autonomie et des choix de vie des usagers/patients.
Depuis les années 70, pour mettre en œuvre ces valeurs, l’autonomie et l’autodétermination sont les deux concepts sous-tendant la pratique professionnelle des acteurs de la santé mentale. Ceux-ci sont couramment invoqués lorsqu’il s’agit de co-construire et de soutenir le projet de vie des personnes accompagnées. Toutefois, la promotion de l’autonomie et de l’autodétermination sont particulièrement exigeantes. Elles impliquent à la fois une mobilisation forte des usagers et une évolution vers des pratiques professionnelles spécifiques visant la réelle capacité expressive des usagers ainsi que leur autodétermination.
Pour s’inscrire dans cette dynamique d’accompagnement qui se veut la plus éthique et la plus intégrative, les professionnels et l’institution doivent pouvoir sortir du simple déclaratif et proposer des modalités d’accompagnement soutenues par des postures professionnelles qui favorisent in situ l’autodétermination des usagers qu’ils accompagnent.
Espoir 54 promeut cette philosophie d’accompagnement en formant ses équipes à cette approche, conscient de sa forte valeur inclusive.
